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摘要
目的：探讨内耳钆造影MRI对梅尼埃病(MD)的诊断价值，并分析MD患者内淋巴积水程度与听觉、前庭功能的相关性。方法：选取2019年9月-2021年2月于佛山复星禅诚医院耳鼻喉科诊断为可疑MD患者126例，所有患者均进行纯音听阈测试、冷热试验、耳蜗电图测试、前庭诱发肌源性电位(VEMP)测试、内耳钆造影MRI检查。以临床诊断结果为金标准，计算内耳钆造影MRI诊断MD的敏感度、特异度、一致性，分析内淋巴积水程度与临床基本特征、听觉及前庭功能的相关性。结果：在入组的126例患者中，最终临床诊断为MD患者94例，非MD患者32例。以临床诊断结果为金标准，内耳钆造影MRI诊断MD的敏感度为86.2%(81/94)，特异度为78.1%(25/32)，且内耳钆造影MRI诊断MD与临床诊断结果一致性中等(Kappa=0.606，P=0.000)。非MD患者内淋巴积水程度优于MD患者，差异有统计学意义(Z=-6.299，P=0.000)。不同内淋巴积水程度MD患者纯音听阈和VEMP检测结果比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性检验分析显示，MD患者内淋巴积水程度与年龄、疾病分级、纯音听阈、VEMP均呈正相关性(P<0.05)。结论：内耳钆造影MRI诊断MD的临床价值显著，通过检查MD患者内淋巴积水可以为临床诊治MD、评估病情提供可靠依据。
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单位佛山市禅城区中心医院
