影响肝移植受者非术后即刻拔除气管插管的手术相关因素分析

作者：徐倩倩; 朱民; 刘凤悦; 王亚栋; 刘泽阳; 刘崇忠^*

来源：中华肝胆外科杂志, 2021, 27(07): 481-484.

• 肝移植
• 气管拔管
• 无肝期
• 术中低体温
• 出血量

目的分析肝移植非术后即刻拔除气管插管(IPTE)的手术相关影响因素。方法回顾分析2011年1月至2019年7月于山东大学齐鲁医院行肝移植的所有受者病例资料。肝移植术后带气管插管回病房, 或虽然IPTE但48 h内因低氧血症重新气管插管的受者纳入插管组, 余受者纳入对照组。采用单因素和多因素logistic回归分析影响肝移植后非IPTE的手术相关因素。结果共入组70例。插管组30例, 男性25例, 女性5例, 年龄(51.8±7.3)岁。对照组40例, 男性35例, 女性5例, 年龄(48.4±9.6)岁。单因素logistic回归分析, 无肝期>45 min、术中出血量>800 ml和术中低体温与肝移植非IPTE有关(均P<0.05)。将上述指标纳入多因素logistic回归分析, 无肝期>45 min(OR=3.972, 95%CI:1.193～13.220, P=0.025)和术中低体温(OR=23.682, 95%CI:2.434～230.438, P=0.006)的肝移植受者非IPTE的风险增加。结论无肝期长及术中低体温是影响肝移植非IPTE的手术相关危险因素。术者在肝移植过程中应重视体温与无肝期。

• 单位
  山东大学齐鲁医院