胫骨Pilon骨折不同时间窗行切开复位内固定的近远期疗效观察

作者：李吉利

来源：创伤外科杂志, 2018, 20(07): 547-550.

• 胫骨Pilon骨折
• 内固定
• 复位
• 时间窗

目的观察胫骨Pilon骨折不同时间窗行切开复位内固定的近远期疗效。方法选择咸阳市第一人民医院骨科2012年3月—2014年5月收治的114例胫骨Pilon骨折患者,根据伤后至手术时间分为A组、B组与C组,各38例。三组患者均采取切开复位内固定,其中A组手术时间为伤后6h内,B组为伤后6h6d,C组为伤后714d。比较三组骨折愈合时间、骨折完全愈合率、复位满意率、术后并发症总发生率、术后3年的踝关节功能优良率。结果 A组与C组骨折愈合时间相当,分别为(11.55±3.24)周、(11.16±3.44)周,短于B组(14.20±3.68)周(P<0.05)。三组骨折愈合情况比较差异无统计学意义(P>0.05),复位率的差异无统计意义(P>0.05)。A组与C组的术后并发症总发生率分别为10.53%与7.89%,低于B组28.95%,但差异无统计学意义(P>0.017)。A、B、C组术后3年的踝关节功能优良率分别为89.47%、84.21%、86.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨Pilon骨折患者伤后6h内及714d软组织无明显肿胀,伤口张力小,该时间窗采取切开复位内固定利于骨折复位与愈合及并发症的减少,可取得良好预后。

• 单位
  咸阳市第一人民医院