婴儿髋关节化脓性关节炎的预后影响因素分析

作者：崔硬铁; 张放; 冯彦华; 郝建宗; 何明哲; 甄磊

来源：河北医科大学学报, 2018, 39(06): 668-676.

• 关节炎,感染性
• 髋关节
• 预后
• 婴儿

目的探讨婴儿髋关节化脓性关节炎后遗症的影响因素,为预防和评估预后提供临床依据。方法回顾性分析45例髋关节化脓性关节炎患儿的临床资料,患儿均为6个月以内的婴儿,平均年龄(1.97±1.67)个月。研究其可能影响预后的因素,如性别、年龄、髋的侧别、发病至就诊时间、合并股骨近端骨髓炎、细菌种类,并对各因素利用Chi-Square Test进行单因素分析,而后进行多因素Logistc回归分析。结果 38例获得随访。25例患儿髋关节化脓性关节炎无后遗症,13例患儿存在髋关节化脓性关节炎后遗症,后遗症率为34.2%。92.3%(12例)存在后遗症患儿年龄≤2个月,61.5%(8例)存在后遗症患儿发病至就诊时间>7d,合并股骨近端骨髓炎均存在后遗症,且存在后遗症组与不存在后遗症组的患儿年龄、发病至就诊时间、合并股骨近端骨髓炎之间差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,患儿年龄、发病至就诊时间、合并股骨近端骨髓炎是髋关节化脓性关节炎后遗症发生的危险因素(P<0.05)。结论婴儿髋关节化脓性关节炎产生后遗症率高,患儿年龄、发病至就诊时间、合并股骨近端骨髓炎是其高危因素。新生儿和年龄≤2个月婴儿髋关节化脓性关节炎后遗症发生率明显增加,一般在1周之内确诊并给予合理治疗可减少后遗症的发生。

• 单位
  河北省儿童医院