运动想象结合任务导向训练对慢性期脑卒中患者上肢功能影响的随机对照研究

作者：唐朝正; 丁政; 李春燕; 陈创; 丁力; 张晓莉; 王桂丽; 陈立典; 吴毅; 贾杰

来源：中华物理医学与康复杂志, 2014, 36(11): 832-837.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2014.011.004

• 运动想象
• 任务导向训练
• 脑卒中
• 上肢功能

目的观察运动想象结合任务导向训练对慢性期脑卒中患者上肢功能恢复的影响。方法采用随机数字表将慢性期脑卒中偏瘫患者34例分为治疗组(18例)和对照组(16例)。2组患者均给予相同的常规康复治疗,在此基础上,治疗组患者给予40 min运动想象治疗和60 min任务导向训练,对照组患者则接受40 min康复宣教和60 min任务导向训练,上述治疗均为每日1次,每周5次,共4周。2组患者均于治疗前和治疗4周后(治疗后)采用Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)以及运动活动日志-14项(MAL)中的患手使用频率(MAL-AOU)和患手动作完成质量(MAL-QOM)进行功能评估,并进行统计学分析。结果治疗后,2组患者的FMA-UE、MBI、MAL-AOU和MAL-QOM评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者的FMA-UE、MBI、MAL-AOU和MAL-QOM评分分别为(38.61±5.86)分、(80.55±7.25)分、(2.55±0.45)分和(3.12±0.59)分,分别与对照组治疗后的(31.87±6.31)分、(73.12±9.63)分、(1.78±0.71)分和(2.38±0.76)分比较,差异亦均有统计学意义(P<0.01)。结论运动想象结合任务导向训练可进一步促进慢性期脑卒中患者上肢功能的改善,治疗作用优于单纯的任务导向训练。

• 单位
  复旦大学附属华山医院; 福建中医药大学