摘要

归纳整理云南省“云岭名医”汤小虎教授“桂枝主气”学术思想,及运用桂枝及其类方治疗风湿免疫疾病经验。“桂枝主气”理论,即“桂枝能助一身之气用”是汤小虎教授治疗“痹证”的重要学术思想。汤小虎教授治疗“痹证”主要临证治疗特点:提倡以桂枝“温扶阳气”,治疗过程中应当维持“少火生气”,避免“壮火食气”之弊;强调桂枝及其类方在治疗中当依据风、寒、湿、热等灵活辨证施治;重视桂枝的方药配伍,如“桂枝-附子”“桂枝-黄芪”“桂枝-甘草”“桂枝-麻黄”“桂枝-芍药”合用体现不同功效;重视特色用药及道地药材配伍协同增强疗效;强调“达标治疗策略及因人制宜”,包括早期诊断、早期强化治疗、长程管理、严格控制、精确疾病活动评价体系建立和个体化治疗。运用汤小虎教授“桂枝主气”学术思想指导桂枝及其类方治疗风湿免疫疾病,临床疗效好,值得学习与推广运用。

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