特发性非肝硬化门静脉高压症患者肝脏影像学和病理学特征分析

作者：许青; 杨健; 宗金娟

来源：实用肝脏病杂志, 2023, 26(01): 91-94.

• 特发性非肝硬化门静脉高压症
• 肝硬化
• 影像学表现
• 门静脉区域纤维化

目的 分析特发性非肝硬化门静脉高压症(INCPH)患者肝脏影像学和病理学特征，并与肝硬化的鉴别要点。方法 2016年1月～2021年7月我院收治的INCPH患者16例和乙型肝炎肝硬化患者28例，常规进行超声、CT和MRI及肝穿刺活检检查。结果 INCPH与肝硬化患者在影像学检查发现的弥漫性结节样改变(0.0%对35.7%)、门静脉直径【9.7(7.2,11.6)mm对13.6(9.2,15.7)mm】、门静脉壁厚【2.6(1.4,4.0)mm对1.4(1.1,1.6)mm】方面比较，差异具有统计学意义(P<0.05);肝组织学检查发现，INCPH与肝硬化患者在门静脉区域纤维化、肝膈膜纤维化、肝小叶间静脉闭塞、肝细胞坏死和肝细胞水肿或脂肪变性方面【分别为100.0%对0.0%、18.7%对92.8%、56.2%对10.7%、0.0%对75.0%和12.5%对89.3%】,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 INCPH仍是一种病因不明的疾病，注意分析影像学和组织病理学特征可以作出与肝硬化的鉴别诊断。

• 单位
  苏州大学附属第一医院; 溧阳市人民医院