多层螺旋CT与C臂透视引导下经椎弓根螺钉内固定术在胸腰椎骨折诊治中的应用价值

作者：刘学兵; 严帅; 吴晓强; 晏细妹; 刘红云

来源：实用医技杂志, 2023, 30(11): 816-818.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2023.11.014

• 骨折固定术
• 胸椎
• 腰椎
• 体层摄影术
• 螺旋计算机

目的 探究多层螺旋CT与C臂透视引导下经椎弓根螺钉内固定术在胸腰椎骨折中的应用价值。方法 选取宜春新建医院自2020年1月至2023年6月收治的66例胸腰椎骨折并行经椎弓根螺钉内固定术患者66例，根据治疗方法分为观察组（33例）和对照组（33例）。对照组于C臂透视引导下进行经椎弓根螺钉固定术，观察组于多层螺旋CT引导下经椎弓根螺钉内固定术，术后评估2组置钉准确率，比较椎弓根定位时间、椎弓根置钉时间、手术时间，及患者椎体高度压缩度、椎管面积比、脊柱后凸程度，记录患者并发症发生率。结果 观察组置钉准确率为97%高于对照组82%(P<0.05)；观察组椎弓根定位时间、椎弓根置钉时间、手术时间均短于对照组[（2.1±0.5）min,(2.9±0.6)min,t=6.163,P<0.01;(4.1±1.2)min,(5.7±1.3)min,t=5.236,P<0.01;(79±9)min,(90±11)min,t=5.878,P<0.01]；手术后，2组椎体高度压缩度、脊柱后凸度较手术前均降低，且观察组较对照组低[（22±5）%,(28±5)%,t=5.179,P<0.01;(10.2±1.2)%,(14.0±1.4)%,t=12.231,P<0.01]。2组椎体椎管面积比较手术前升高，且观察组较对照组高[（60±4）%,(54±4)%,t=6.497,P<0.01]；观察组术后并发症发生率为6%(2/33)，较对照组的30%(10/33)低（P<0.05）。结论 多层螺旋CT引导下经椎弓根螺钉内固定术治疗胸椎骨折患者，术中椎弓根定位时间、椎弓根置钉时间、手术时间更短，术后椎体高度压缩度、椎管面积比、脊柱后凸度的恢复更好，有利于提高置钉准确率，减少并发症。

• 单位
  宜春新建医院