川崎病并发严重心血管后遗症的高危因素分析

作者：穆志龙; 高颖; 焦富勇; 卫丽^*

来源：实用临床医药杂志, 2023, 27(11): 75-79.

• 川崎病
• 儿童
• 严重心血管后遗症
• 危险因素
• 静脉注射免疫球蛋白

目的 分析儿童川崎病(KD)并发严重心血管后遗症(SCS)的高危因素。方法 选取KD患者505例，根据是否存在冠状动脉病变(CAL)分为非严重心血管后遗症(N-GS)组474例和SCS组31例。分析年龄、性别、外周血中白细胞计数(WBC)、发热时间、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、血浆D-二聚体定量(D-D)、抗链球溶血素O定量测定(ASO)、EB病毒(EBV)、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)无反应和KD再发与KD并发SCS的相关性。分析KD并发SCS的高危风险因素。结果 单因素分析结果显示，ESR、PCT、发热时间>10 d、KD再发、IVIG无反应与KD并发SCS有关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，发热时间>10 d(OR=6.73, 95%CI:1.75～22.94,P=0.02)、KD再发(OR=3.87, 95%CI:1.43～8.55,P=0.04)、IVIG无反应(OR=4.28, 95%CI:1.62～9.75,P=0.03)为KD并发SCS的独立高危因素。结论 发热时间>10 d、KD再发及IVIG无反应是KD并发SCS的高危因素。

• 单位
  陕西省人民医院