miRNA-19b在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重相关肺动脉高压患者血浆中的变化及其临床价值

作者：张青; 熊伟; 刘明; 张诚实; 崔栋慧; 冯契靓; 赵云峰^*

来源：老年医学与保健, 2022, 28(06): 1201-1210.

DOI：10.3969/j.issn.1008-8296.2022.06.008

• 老年
• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
• 肺动脉高压
• 血浆
• miRNA-19b

目的 探讨血浆miRNA-19b在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)相关肺动脉高压(PH)老年患者中的临床价值。方法 选择2020年11月—2021年11月在上海市浦东新区浦南医院呼吸科病房住院的AECOPD老年患者为研究对象，根据心超测定的肺动脉收缩压(PASP)结果，将研究对象分为AECOPD组(A组)、 AECOPD合并PH组(B组);再根据肺动脉收缩压(PASP)结果将B组分为轻度肺动脉高压组(B1组)、中度肺动脉高压组(B2组)、重度肺动脉高压组(B3组)共3个亚组。测定各组患者入院时的血浆miRNA-19b、 PASP、血浆IL-6、血浆CPR、血浆NT-ProBNP水平；评估各组动脉血气、 6分钟步行距离；比较和统计学分析上述指标值。结果 血浆miRNA-19b、血浆IL-6、血浆CRP、血浆NT-ProBNP水平，以及PASP值，pH值，PaO2值，PaCO2值、 6分钟步行距离于A、 B组两两比较以及B1、 B2、 B3组两两比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。A、 B组以及B1、 B2、 B3组患者，血浆miRNA-19b水平与PASP值、血浆IL-6水平、血浆CRP水平、血浆NT-ProBNP水平、 PaCO2值均呈负相关性，与pH值、 PaO2值、 6分钟步行距离均呈正相关性。结论 合并肺动脉高压的老年AECOPD患者血浆miRNA-19b水平明显低于不合并肺动脉高压的AECOPD老年患者；在AECOPD相关PH老年患者中，随着肺动脉压力逐渐增高，血浆miRNA-19b水平逐渐降低。

• 单位
  上海市浦东新区浦南医院; 上海交通大学医学院附属新华医院