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摘要
近年来,随着肿瘤免疫治疗研究的突飞猛进,嵌合抗原受体T细胞疗法作为现阶段最有发展前景的免疫疗法,以非主要组织相容性复合体限制的方式识别、鉴别并靶向抗原,通过激活信号转染到T细胞中使它们具有特异性识别和杀伤肿瘤的能力。由于它们同时具有靶向性、杀伤活性和持久性等特点,因此在血液恶性肿瘤的治疗中凸显出巨大优势。随着嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)技术的发展并在B细胞肿瘤中取得显著疗效,人们把目光投入更多的实体瘤与血液肿瘤靶点中。免疫治疗靶向策略旨在找到针对相应肿瘤细胞的特异性抗原,并针对该抗原设计CAR-T细胞。CD19 CAR-T细胞已经在70%～90%的急性淋巴细胞白血病患者中显示出完全和持久的缓解作用。但在获得显著疗效的同时,也存在着脱靶效应、神经毒性以及细胞因子风暴等问题。文章主要就CAR-T技术概况、抗肿瘤机制及在血液系统恶性肿瘤治疗中的进展,以及其安全性等方面进行综述。
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