计算机辅助手术系统在儿童肝脏肿瘤根治术中的应用研究

作者：刘翔琪; 董岿然; 肖现民; 李凯; 姚伟; 柳龚堡

来源：临床小儿外科杂志, 2017, 16(06): 542-545.

• 三维模型
• 计算机辅助
• 肝脏肿瘤
• 手术

目的研究计算机辅助手术系统(Computer-assisted surgery system,CAS)在儿童肝脏肿瘤根治术中的临床应用价值。方法对2015年10月至2017年3月在复旦大学附属儿科医院行肝脏肿瘤切除术的19例患儿术前利用CAS对CT图像进行三维重建。分析19例患儿的手术时间、术中出血量、术后ICU住院天数、肿瘤累及肝段数、血管变异以及肝脏体积剩余情况。结果 19例患儿手术时间为3.5(3.0,4.0)h,术中出血量为100(35,350)m L,术后ICU住院天数为1(1,2.7)d。在重建的19例患儿中存在门静脉变异,包括3例Ⅰ型,1例Ⅱ型,1例Ⅲ型。计算术后残留肝脏体积得出两段切除术的患儿剩余肝脏体积为68%～80%,左半肝切除术后患儿为57%～68%,右半肝切除术后患儿为53%～63%。结论术前三维模型重建能够为术者提供更加直观的解剖结构信息,提高手术切除的精准性,使得更多复杂肝脏肿瘤患儿获得手术根治切除的机会。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院