肝门部胆管癌切除术后的预后分析

作者：董明豪; 胡鑫; 冯亮杰; 刘豪; 乔师师^*; 张国坤

来源：河南外科学杂志, 2019, 25(01): 13-16.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2019.01.005

• 肝门部胆管癌
• 手术切除
• 预后分析

目的探讨肝门部胆管癌切除术的疗效并分析影响预后的因素。方法选取2012-01—2016-06间在郑州大学第一附属医院肝胆外科接受肝门部胆管癌切除术的53例肝门部胆管癌患者,对其临床资料、随访结果、预后因素进行回顾性分析。结果 53例患者中,R0切除31例,R1切除22例。中位生存时间22个月,术后1、2、3 a生存率分别为78%、47%、20%。术后发生并发症36例。死亡2例(3.8%),其中1例死于急性肝功能衰竭、1例死于MODS。单因素Log-Rank检测结果显示,RO切除、淋巴结转移、TNM分期、CA19-9、AST、血管侵犯影响预后。多因素分析显示手术切缘阳性、TNM分期、淋巴结转移为影响预后的独立危险因素。结论肝门部胆管癌的预后与TNM分期、淋巴转移、是否根治性切除有关。选择适宜的治疗方式,有望获得良好的效果。

• 单位
  郑州大学第一附属医院