摘要
目的:探讨H型高血压患者血管超负荷指数(vascular overload index,VOI)、血清胱抑素C(Cys C)和血管内皮功能的相关性。方法:选取2019年12月-2021年3月银川市第一人民医院心内科门诊和住院原发性高血压患者182例。根据同型半胱氨酸(Hcy)水平将182例患者分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L,86例)和单纯型高血压组(Hcy<10μmol/L,96例)。收集两组基线资料及用药情况,检测两组VOI,测定两组血管内皮功能,检测两组Hcy、Cys C水平。比较两组基线资料及用药情况。比较两组VOI及血管内皮功能、Hcy、Cys C水平。分析H型高血压患者VOI24 h、VOId、VOIn和血流介导血管内皮功能(FMD)、Cys C的相关性。分析H型高血压患者Cys C与Hcy、FMD的关系。结果:两组年龄、性别、吸烟史、体重指数(body massindex,BMI)、HR、SBP、DBP、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、病程比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者降压方案、他汀类药物、抗血小板药物比较差异无统计学意义(P>0.05)。H型高血压组VOI24 h、VOId、VOIn均高于单纯高血压组(P<0.05),单纯高血压组VOI24 h最高,VOId高于VOIn;H型高血压组VOI24 h最高,VOId低于VOIn。两组D0比较差异无统计学意义(P>0.05),H型高血压组D1及FMD均明显低于单纯高血压组(P<0.05)。H型高血压组Cys C水平为(1.62±0.22)mg/L,高于单纯高血压组的(1.19±0.20)mg/L(t=2.021,P=0.000)。VOI24 h、VOId、VOIn与Cys C均呈正相关,与FMD均呈负相关(P<0.05)。Cys C与Hcy呈正相关(r=0.462,P<0.05),与FMD呈负相关(r=-0.421,P<0.05);Hcy与FMD呈负相关(r=-0.338,P<0.05)。结论:H型高血压患者VOI、Cys C和血管内皮功能密切相关。
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单位银川市第一人民医院