摘要

目的探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期合并咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的效果。方法选取2019年3月至2019年11月海口市人民医院收治的78例COPD稳定期合并LPRD患者为研究对象,依据随机数字表法将入选患者分为观察组与对照组,每组各39例。在常规COPD治疗基础上,给予观察组患者奥美拉唑联合莫沙必利治疗,给予对照组患者奥美拉唑治疗,两组患者治疗均持续8周。比较两组患者治疗前后呼吸功能[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1占用力肺活量(forced vital capacity,FVC)百分比、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)]、COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)问卷评分、反流症状指数(reflux symptom index,RSI)评分、反流体征评分(reflux finding score,RFS)、24 h食管pH监测结果(酸反流占总时间的比例、酸反流次数、直立位与卧位的Ryan指数)、LPRD临床疗效和安全性。结果两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、PaO2均显著高于本组治疗前(均P<0.05),PaCO2、CAT问卷总分、RSI评分、RFS、酸反流占总时间的比例、酸反流次数、直立位与卧位的Ryan指数均显著低于本组治疗前(均P<0.05)。观察组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、PaO2均显著高于对照组(均P<0.05),PaCO2、CAT问卷总分、RSI评分、RFS、酸反流占总时间的比例、酸反流次数、直立位与卧位的Ryan指数均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组患者LPRD治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑联合莫沙必利能显著改善COPD稳定期合并LPRD患者的反流症状和体征,提高呼吸功能,安全有效。

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