摘要

目的探讨前庭性偏头痛和后循环缺血所致眩晕鉴别诊断中应用视频头脉冲试验(VHIT)的临床价值。方法选择2018年10月-2019年10月本院收治的前庭性偏头痛与后循环缺血所致眩晕患者66例进行研究,根据病型分为两组,即前庭性偏头痛36例的偏头痛组、后循环缺血所致眩晕30例的眩晕组。同时将同期接待的健康体检人员50例作为对照组。所有入组对象均接受VHIT诊断,记录病变侧、正常侧前庭-眼动反射(VOR)慢相增益值、代偿性扫视阳性率,并比较分析。结果偏头痛组分析,病变侧VOR慢性增益值与代偿性扫视阳性率均比正常侧高(P <0.05);眩晕组分析,病变侧VOR慢性增益值与正常侧对比无显著差异(P> 0.05),而代偿性扫视阳性率比正常侧高(P <0.05);三组对比,偏头痛组VOR慢相增益值与其余两组对比明显下降(P <0.05),而代偿性扫视阳性率与其余两组对比明显升高(P <0.05)。结论 VHIT应用在前庭性偏头痛和后循环缺血所致眩晕鉴别诊断中有不错的价值,根据VOR慢性增益值与代偿性扫视阳性率可进行判断,其中前庭性偏头痛VOR慢性增益值更低,而代偿性扫视阳性率更高,可应用于临床鉴别诊断。