行维持性血液透析患者骨折影响因素分析

作者：刘忠汉; 张晓琴; 刘熹^*

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2022, 36(10): 1026-1028.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2022.10.013

• 维持性血液透析
• 骨折
• 贫血
• 血磷

目的 探讨行维持性血液透析患者发生骨折的影响因素。方法 182例行维持性血液透析患者随访5年，根据骨折发生情况分为骨折组26例和未骨折组156例，比较2组年龄及血红蛋白、白蛋白水平等。采用多因素logistic回归分析行维持性血液透析患者发生骨折的影响因素。结果 182例患者发生骨折26例(14.3%),其中肋骨骨折9例(34.6%),肱骨骨折6例(23.1%),股骨骨折5例(19.3%),脊柱骨折3例(11.5%),趾骨及跖骨骨折3例(11.5%)。骨折组年龄[(68.4±11.3)岁]大于未骨折组[(62.1±12.4)岁](t=2.435,P=0.016),年龄≥65岁及糖尿病肾病比率(73.1%、46.2%)均高于未骨折组(53.2%、24.4%)(χ2=25.751,P<0.001;χ2=5.313,P=0.021),慢性肾小球肾炎比率(15.4%)及血红蛋白[(95.50±16.27)g/L]、血清白蛋白[(35.19±4.18)g/L]水平均低于未骨折组[40.4%、(105.27±14.87)g/L、(37.76±5.74)g/L](P<0.05)。年龄(OR=5.864,95%CI:1.463～23.507,P=0.013)、血红蛋白(OR=0.946,95%CI:0.905～0.988,P=0.012)、血磷(OR=4.586,95%CI:1.559～13.491,P=0.006)是行维持性血液透析患者发生骨折的影响因素。结论 行维持性血液透析患者骨折多见于肋骨、肱骨、股骨，年龄≥65岁、贫血及血磷水平增高者易发生骨折。

• 单位
  上海市同济医院; 上海市东方医院