摘要
目的 探讨富含血小板血浆(PRP)灌注联合髓芯减压治疗ARCOⅠ~Ⅲa期股骨头坏死的临床疗效。方法选取90例ARCOⅠ~Ⅲa期单侧股骨头坏死患者,随机分为A、B、C组,各30例。A组予PRP灌注联合髓芯减压治疗,B组予髓芯减压治疗,C组予单纯保守治疗,比较3组随访6个月髋关节Harris评分、MRI影像学结果、视觉模拟(VAS)评分、外周血C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及血小板计数(PLT)。结果 3组髋关节功能恢复优良率差异有统计学意义(P <0.05);3组治疗后1、3及6个月Harris评分差异均有统计学意义(均P <0.05);3组治疗后6个月ARCO分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期患者MRI测量低信号区占股骨头体积比差异均有统计学意义(均P <0.05);3组治疗后1、3及6个月VAS评分差异均有统计学意义(均P <0.05);3组治疗后1、5、7及14d外周血CRP水平B组高于A、C组(均P <0.05),WBC、PLT水平差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论 PRP灌注联合髓芯减压治疗有利于减轻患者疼痛,改善髋关节功能,疗效显著,安全性高。
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单位义乌市中心医院