摘要
目的:评价腹腔镜输尿管双J管置入器对腹腔镜上尿路切开取石术中双J管置入时间的影响,探讨其在腹腔镜上尿路切开取石术中的应用价值。方法:应用自主研发的腹腔镜输尿管双J管置入器施行腹腔镜上尿路切开取石术30例(A组),其中后腹腔镜术(RPL)(A1组)和耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜术(SA-LESS)(A2组)各15例。男18例,女12例。年龄1851岁,平均38.6岁。肾盂结石4例,输尿管上段结石21例,输尿管中段结石5例。左侧17例,右侧13例。未使用双J管置入器施行腹腔镜上尿路切开取石术30例(B组),其中RPL(B1组)和SA-LESS(B2组)各15例。男20例,女10例。年龄2156岁,平均36.8岁。肾盂结石3例,输尿管上段结石23例,输尿管中段结石4例。左侧14例,右侧16例。比较两组术中放置双J管的时间。结果:A、B两组手术均顺利完成,60例60侧结石均一次取净。术中术后无输尿管切开处断裂及腹腔脏器损伤、大出血、漏尿等并发症发生。术中放置双J管时间:A组28min,平均3.4min;其中A1组26min,平均3.1min;A2组28min,平均3.8min。B组622min,平均11.4min;其中B1组618min,平均10.2min;B2组622min,平均12.8min。两两比较,A组<B组,A1组<B1组,A2组<B2组(P<0.05)。结论:自主研发的腹腔镜输尿管双J管置入器使用安全、简便,可以显著降低腹腔镜下放置双J管的难度,缩短置管时间,尤其适用于腹腔镜技术初学者。
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单位江西省尿路结石现代治疗中心; 赣南医学院第一附属医院