同步间歇指令通气对呼吸衰竭新生儿血气指标的影响

作者：姚和平; 徐培林; 王英英

来源：中国医药导报, 2018, 15(13): 72-75.

• 呼吸衰竭
• 新生儿
• 同步间歇指令通气
• 血气指标

目的探讨同步间歇指令通气(SIMV)对呼吸衰竭新生儿血气指标的影响。方法选择2015年6月2017年6月绍兴市中心医院新生儿重症监护室(NICU)收治的116例呼吸衰竭新生儿,根据选择通气模式不同,分为SIMV组(60例,采用SIMV通气)和持续气道正压通气(CPAP)组(56例,采用CPAP)。比较两组临床疗效、治疗3 d血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、氧化指数(OI)]、插管上机比例、呼吸机通气时间、住院时间及并发症发生情况。结果 SIMV组有效率为93.33%,CPAP有效率为80.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后,SIMV组PaCO2[(36.21±4.38)mm Hg]明显低于CPAP组[(42.54±5.19)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.05);SIMV组PaO2、SpO2、OI[(63.29±5.19)mm Hg、(0.95±0.08)、(239.54±36.41)]明显高于CPAP组的[(57.19±5.09)mm Hg、(0.91±0.09)、(222.96±32.48)],差异有统计学意义(P<0.05)。SIMV组呼吸机通气时间、住院时间、插管上机比例、总并发症发生率[(34.12±10.78)h、(15.13±4.29)、8.33%、20.00%]与CPAP组[(48.75±12.49)h、(18.64±5.31)d、25.00%、44.64%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸衰竭新生儿采用SIMV的模式机械通气疗效显著,能够改善患儿血气指标,缩短机械通气时间,减少插管上机及并发症发生。