摘要

目的:观察不同基础肾功能水平对心脏再同步化治疗(CRT)慢性心力衰竭(CHF)患者短期及长期效果的影响。方法:选取2018年10月-2019年11月本院心内科收治66例成功植入CRT-P/D的CHF患者为研究对象,根据肾小球滤过率(GFR)分为A、B、C组,各22例。三组均行CRT。观察治疗前后各组心功能指标、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及生存情况。结果:术后1、6个月,三组LVEDD、LVESD、LAD和NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级占比均较术前显著降低,LVEF较术前显著提高(P<0.05);术后6个月和术后1年,C组LVEDD、LVESD及LAD显著高于A组和B组,LVEF显著低于A组和B组(P<0.05),A组与B组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年内,C组心衰住院率和全因死亡率均明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基础肾功能水平对CRT治疗CHF患者的短期及长期效果影响较大,建议行CRT前,完善患者肾功能评估,以提高治疗效果。

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