经尿道绿激光整块切除非肌层浸润性膀胱肿瘤的随机对照研究

作者：李益坚; 易路; 刘文韬; 王荫槐

来源：临床泌尿外科杂志, 2017, 32(10): 751-754.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2017.10.004

• 绿激光
• 非肌层浸润性膀胱癌
• 整块切除
• 汽化电切术

目的:比较绿激光经尿道膀胱肿瘤整块切除(PEBVBT)与经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的有效性和安全性。方法:选取2014年2月2016年8月我院就诊的NMIBC患者64例,根据治疗方式随机分为绿激光组(34例)和电切组(30例),分别予PEBVBT和TURBT治疗。比较两组术前术后循环血肿瘤细胞(CTC)计数、疗效、并发症及1224个月随访情况。结果:两组患者术前指标差异无统计学意义(P>0.05),两组均顺利完成手术,两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。绿激光组术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间均短于电切组(均P<0.05)。术前术后绿激光组CTC计数无变化,电切组术后CTC计数较术前有增加,差异有统计学意义(均P<0.05)。绿激光组术后总并发症发生率为8.3%,电切组总并发症发生率为33.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.498,P=0.034)。两组均随访1224个月,绿激光组术后累积复发率与电切组比较,差异无统计学意义(χ2=0.314,P=0.575)。结论:PEBVBT具有较好的疗效和安全性,在提供肿瘤的准确分期减少并发症方面优于传统电切。

• 单位
  中南大学湘雅二医院