摘要
目的:通过网状Meta分析评价黄葵胶囊、百令胶囊、肾炎康复片单用或联用对比治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效及安全性。方法:通过电子设备检索中文数据库如中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、重庆维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),同时检索英文电子数据库如Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、ScienceDirect。检索从2015年01月—2020年10月25日前涉及黄葵胶囊、百令胶囊、肾炎康复片单用或联用治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床随机对照实验(RCT)相关文献。结果:共纳入16篇RCT,包括1 628例患者,对4项干预措施进行比较。网状Meta分析结果显示:(1)降低尿白蛋白排泄率(UAER):在ARB治疗基础上,联合黄葵胶囊、百令胶囊具有更好的降低尿白蛋白排泄率的功效,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)有效率:在ARB治疗基础上加用黄葵胶囊、百令胶囊具有更高的有效率,差异具有统计学意义(P<0.05)。4种干预措施的累积等级概率排序(SUCRA):在有效率与降低尿微量白蛋白排泄率方面,黄葵胶囊+ARB排名第一。结论:与常规单用ARB相比,联合黄葵胶囊、百令胶囊、肾炎康复片治疗糖尿病肾病Ⅲ期在多项结局指标评价中均具有临床意义,综合累积等级概率排序及网状Meta分析结果,黄葵胶囊+ARB在治疗有效率与降低尿白蛋白排泄率方面可能最佳。
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单位南京中医药大学; 江苏省中医院