高频重复经颅磁刺激联合心理干预对产后抑郁自杀意念的影响

作者：娄凤艳; 杨树磊; 李德海; 陈倩倩

来源：河北医药, 2020, 42(08): 1266-1269.

• 重复经颅磁刺激
• 心理干预
• 产后抑郁
• 自杀意念
• 安全性

目的本研究主要探讨高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合心理干预对产后抑郁患者自杀意念的影响及安全性。方法选取60例伴有自杀意念的产后抑郁症患者,随机分配中途退出研究4例,研究组和对照组,每组28例。研究组采取高频rTMS联合心理治疗对受试者进行干预,其中rTMS刺激频率为10 Hz,刺激部位为左侧前额叶背外侧皮质(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC);心理干预采用的是认知行为治疗(cognitive-behavioral therapy,CBT),1次/周,共计4周。对照组采用rTMS伪刺激联合心理干预。分别于基线期、治疗2周、4周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和自杀意念自评量表(SIOSS)对治疗效果进行评分,并进行疗效评价。结果 2组治疗后HAMD评分及SIOSS评分均低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后HAMD评分及SIOSS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组在治疗2周后显效率以及4周后的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rTMS刺激联合心理干预能能减轻产后抑郁症患者的自杀意念,降低自杀风险,且安全性好。