T细胞大颗粒淋巴细胞白血病合并系统性红斑狼疮、肺结节病一例

作者：丁叶利; 郝玉秋; 杨俊玲^*

来源：临床内科杂志, 2023, 40(05): 359-360.

DOI：10.3969/j.issn.1001-9057.2023.05.023

• 发热
• 粒细胞减少
• 系统性红斑狼疮
• 肺结节病
• T细胞大颗粒淋巴细胞白血病

<正>患者，女，52岁，因“进行性咳嗽、气短6个月伴间断发热1周”于2019年8月12日入院。6个月前患者无明显诱因出现进行性咳嗽、气短，未系统治疗。1周前无明显诱因出现间断发热，自测最高体温39.2℃，伴干咳，自觉咽部有痰、难以咳出，伴晨起头痛、气短、乏力，于当地医院就诊，诊断为肺炎，行抗感染治疗发热症状缓解，但咳嗽、气短、乏力仍然无好转，为求进一步治疗遂来我院。既往史:高血压疾病史20余年(未规律用药);癫痫病史13年，一直规律口服开浦兰(早0.25 g，晚0.5 g)，病情控制尚可，2年未发作。否认特殊物品接触史、食物药物过敏史及特殊家族史。体格检查:T 37.4℃、P 75次/分、R 109次/分，Bp 122/83 mm Hg，一般状态尚可，左侧肘部及右腰部各见1个大小约3 cm×3 cm的暗紫色结节，全身各浅表淋巴结未触及肿大;律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肺呼吸音粗，可闻及散在细湿啰音，倾向于爆裂音。腹软，肝脾肋下未触及。

• 单位
  吉林大学第二医院