摘要
目的探讨镇痛分娩结合体位管理对产妇分娩结局及脐动脉血气值的影响。方法选取2017年5月至2018年12月在该院成功阴道分娩的167例初产妇作为研究对象,将其中82例行传统阴道分娩且不予任何镇痛措施的产妇纳入对照组,将85例行镇痛分娩结合体位管理的产妇纳入观察组。比较两组产程、分娩结局、疼痛程度、会阴撕裂情况、脐动脉血气值、胎盘循环指标心房钠尿肽(ANP)和内皮素-1(ET-1)水平,以及胎儿脐动脉与产妇子宫动脉血流参数。结果观察组第一、二产程短于对照组(P<0.05)。两组分娩结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛耐受率及会阴完整率高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿血气指标乳酸值低于对照组(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组ANP、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T1时观察组产妇子宫动脉血流参数收缩末期血流峰值(S值)、舒张末期血流峰值(D值)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及S/D值均优于对照组(P<0.05),其他各时间点差异均无统计学意义(P>0.05);两组胎儿脐动脉血流参数PI、RI、S/D值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论镇痛分娩结合体位管理可缩短产程,减轻产妇分娩疼痛及会阴损伤,且对分娩结局、脐动脉血气值及胎儿脐动脉和产妇子宫动脉血流无显著影响,可推广应用。
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