结直肠癌内镜治疗的2种手术方法比较

作者：刘湘珂; 郭小陪^*

来源：实用临床医药杂志, 2020, 24(16): 22-25.

• 结直肠癌
• 内镜下黏膜切除术
• 黏膜剥离术
• 肿瘤标志物
• 病灶切除

目的比较内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗结直肠癌的效果。方法选取结直肠癌患者164例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组。对照组接受EMR治疗,研究组接受ESD治疗。比较2组手术时间、术中出血量及不同直径病灶切除情况。检测2组治疗前后血清癌抗原125(CA125)、CA199、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物指标水平,并比较术后并发症发生率。结果研究组手术时间长于对照组,且术中出血量大于对照组(P <0.05);对照组和研究组直径<2 cm的病灶完全切除率分别为80.00%、86.11%,但差异无统计学意义(P> 0.05);研究组直径≥2 cm的病灶完全切除率为91.30%,高于对照组的61.70%,差异有统计学意义(P <0.05); 2组治疗前CA125、CA199、CEA等肿瘤标志物指标水平比较无显著差异(P> 0.05);治疗后,研究组CA125、CA199、CEA指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组并发症发生率为18.29%,高于对照组的7.32%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 EMR、ESD治疗结直肠癌各具优势,临床可结合患者实际情况合理选用相应术式。