天津市无症状人群LDCT肺癌筛查基线研究

作者：谢永生; 崔效楠; 韩丽珠; 张鹏; 高忠嵩; 叶兆祥^*

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(04): 741-745.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.04.041

• 肺癌筛查
• 基线
• 低剂量CT
• 吸烟
• 成本-效益

目的探讨低剂量CT(LDCT)早期肺癌筛查在天津市无症状人群中的基线扫描效果。方法 1956例天津地区无症状人群参加胸部LDCT筛查,参照NCCN肺癌筛查指南将入组人群分为高危、中危、低危三组。以检出至少一个非钙化结节为LDCT筛查阳性结果。采用χ2检验或Fisher确切概率法,分析三组之间的结节检出率和肺癌检出情况,并对检出肺气肿、冠状动脉钙化人群进行健康指导以提高LDCT筛查的成本-效益。结果 1956例无症状人群中,312例行胸部LDCT筛查至少检出1枚非钙化结节,基线结节检出率为15.95%。高危、中危和低危组的基线阳性率分别为20.98%(94/448)、17.11%(77/450)和13.33%(141/1058)。17例受检者检出肺癌病灶17个,16例获得病理结果,13例腺癌,3例鳞癌;肺癌检出率0.87%,其中男性8例,女性9例;高危组5例,中危组3例,低危组9例,高、中、低危组的肺癌检出率分别为1.12%、0.67%、0.85%,三组之间肺癌检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。0～Ⅰ期肺癌所占比例为73.33%。基线扫描共检出500例冠状动脉钙化,121例肺气肿。结论 LDCT肺癌筛查可以提高肺癌的早期诊断率,≥40岁的中、低危人群应与高危人群一样受到重视。

• 单位
  天津医科大学