儿童心脏死亡器官捐献供者供肾移植48例报告

作者：陈传宝; 袁小鹏; 周健; 韩明; 王小平; 焦兴元; 王长希; 何晓顺

来源：中华器官移植杂志, 2014, 35(09): 519-522.

• 儿童
• 心脏死亡器官捐献
• 供者
• 肾移植

目的探讨儿童心脏死亡器官捐献(DCD)供者供肾移植的临床效果。方法回顾性分析2010年2月至2013年10月间儿童DCD供者供肾移植的临床资料,共获取27例儿童供者的54只肾脏,进行肾移植48例,包括6例双肾整块移植和42例单肾移植。27例儿童供者中,男性19例,女性8例,年龄(10.5±5.2)岁(10个月17岁),体质量(36.1±17.2)kg(1065 kg);16例属于中国二类,11例属于中国三类;供肾热缺血时间为(17.4±4.7)min(1130 min),冷缺血时间为(6.8±3.3)h(3.520 h)。48例受者中,男性30例,女性18例,年龄(38.2±15.7)岁(768岁),其中成人(满18岁)40例,儿童8例。结果48例受者中,术后移植肾功能立即恢复27例,缓慢恢复17例,出现移植肾功能恢复延迟4例(8.3%)。术后进行了(5.2±6.0)个月(1个月3年)的随访,随访期间所有受者均存活,发生急性排斥反应7例,发生率为14.6%(7/48),1例受者因发生抗体介导的急性排斥反应导致移植肾功能丧失,其余6例经治疗后均逆转,未发生导致移植肾功能丧失和受者死亡的严重并发症;术后1年受者及移植肾存活率分别为100%(48/48)和97.9%(47/48)。结论儿童DCD供者供肾移植后的早期效果良好,儿童DCD供者是扩大供肾来源的有效途径。

• 单位
  中山大学附属第一医院