摘要

目的靶向药物血管内皮细胞生长因子(VEGF)抗体贝伐单抗广泛应用于转移性结直肠癌的治疗,高血压为其最常见的不良反应之一。通过荟萃分析评估贝伐单抗相关高血压(BAHT)与转移性结直肠癌患者预后的关系。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方、CNKI、维普和CBM等数据库,对16项已发表的贝伐单抗治疗转移性结直肠癌的研究进行荟萃分析,主要终点是无进展生存期、总生存期和客观反应率。无进展生存期定义为从贝伐单抗治疗开始到临床进展或因任何原因死亡或最后一次随访(如果没有进展)之间的间隔,总生存期定义为从贝伐单抗治疗开始到死亡或最后一次随访之间的间隔,客观反应率定义为完全或部分应答的患者数量与评估患者总数的比值。从每个研究中提取无进展生存期和总生存期的风险比(HR),并估计客观反应率的相对风险比(RR)的对数,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果 BAHT的发生与转移性结直肠患者客观反应率(RR=3.49,95%CI 1.96~6.22,P<0.001)的增加、无进展生存期(HR=0.68,95%CI 0.58~0.80;P<0.001)、总生存期(HR=0.63;95%CI 0.53~0.75;P<0.001)的改善相关。结论 BAHT的发生可能与转移性结直肠癌患者的远期预后改善相关。

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