肌阵挛与肌阵挛癫痫

作者：王凤楼^*

来源：癫痫杂志, 2021, 7(04): 340-342.

• 癫痫
• 肌阵挛
• 分类
• 诊断
• 治疗

肌阵挛是中枢神经系统所致突然、短暂、电击状(shock like)不随意运动。肌阵挛癫痫定义尚有争议,目前认为可能是涵盖癫痫的电临床意义,累及下行的神经元,此神经元的扩展或颞叶扩充能扳击为明显的痫性活动。肌阵挛可能是多种癫痫综合征的一部分(如青少年肌阵挛、全面强直-阵挛或进行性肌阵挛癫痫),也可能是单独发作表现(如良性肌阵挛癫痫),或是多种癫痫类型之一(如肌阵挛性-不稳定性癫痫)。肌阵挛癫痫分为皮层性肌阵挛、丘脑-皮层性肌阵挛、皮层反射性肌阵挛、阴性肌阵挛、良性家族性皮质性肌阵挛震颤癫痫、进行性肌阵挛癫痫、青少年肌阵挛癫痫。一般传统抗癫痫药物,除丙戊酸、氯硝基安定、苯巴比妥外,其他抗癫痫药物均无效。新型抗癫痫药物已证实左乙拉西坦、托吡酯、唑尼沙胺、吡拉西坦及吡仑帕奈有效,但对不同类型肌阵挛癫痫治疗效果有差异。

• 单位
  天津医科大学总医院