雌、孕激素通过TGF-β影响宫腔粘连的形成

作者:陈庆; 赵金燕; 张雪; 公丕军; 赵艳; 薛翔*
来源:山西医科大学学报, 2021, 52(07): 883-888.
DOI:10.13753/j.issn.1007-6611.2021.07.013

摘要

目的探讨雌、孕激素对宫腔粘连(intrautine adhesion,IUA)形成的影响及作用机制。方法通过免疫组化和Western blot检测96例人宫腔粘连组织(IUA组)及30例正常子宫内膜组织(NE组)中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达。采用Pearson相关检验分析人宫腔粘连组织中转录生长因子-β(TGF-β)和ER、PR表达的相关性。将24只雌兔分成4组:低雌低孕组(切除两侧卵巢)、低雌高孕组(切除两侧卵巢+1.0 mg黄体酮)、高雌低孕组(切除两侧卵巢+1.0 mg苯甲酸雌二醇)和正常生理组(切除两侧卵巢周边脂肪组织),每组6只。通过HE及Masson染色评估子宫内膜纤维化状况。将子宫内膜癌细胞RL95-2分为4组:对照组、低雌低孕组(E22 nmol/L+P 2 nmol/L)、低雌高孕组(E22 nmol/L+P 15 nmol/L)和高雌低孕组(E215 nmol/L+P 2 nmol/L),Western blot检测TGF-β表达。结果 ER在IUA组织中的阳性表达率及相对表达量均显著低于正常子宫内膜组织(18.8%vs 40.0%,P <0.01; 0.28±0.04 vs 0.68±0.03,P <0.05),而PR在IUA组织中的阳性表达率及相对表达量均显著高于正常子宫内膜组织(34.4%vs 20.0%,P <0.01; 1.47±0.06 vs 0.51±0.04,P <0.05)。在宫腔粘连组织中,TGF-β与ER的表达呈负相关(r=-0.88,P <0.01),TGF-β与PR的表达呈正相关(r=0.81,P <0.05)。与正常生理组相比,低雌高孕组子宫内膜纤维化评分显著升高(P <0.01),高雌低孕组则显著降低(P <0.01),而低雌低孕组无明显变化(P> 0.05)。低雌高孕组RL95-2细胞中TGF-β的表达显著高于对照组(P <0.01),高雌低孕组显著低于对照组(P <0.01)。结论雌、孕激素影响IUA的形成,其机制可能与TGF-β的表达有关。

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