兰州市社区40～75岁人群非酒精性脂肪性肝病发病与消退影响因素研究

作者：刘丽娟^*; 汤旭磊; 甄东户; 赵楠; 朱腾飞

来源：中国预防医学杂志, 2019, 20(04): 298-302.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2019.04.013

• 非酒精性脂肪性肝病
• 发病率
• 消退率
• 体质量指数
• 糖化血红蛋白
• 影响因素

目的分析兰州市社区40～75岁人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病和消退情况及其影响因素。方法 2011年对兰州市社区40～75岁人群进行NAFLD患病基线调查,于2014年进行随访调查,均完成问卷调查,测量身高及体质量,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、血脂等,并行上腹部B超检查。结果基线无脂肪肝人群NAFLD 3年发病率为27.85%(291/1045);基线NAFLD患者3年消退率为26.98%(92/341)。NAFLD新发组比无脂肪肝组基线甘油三酯(TG)、空腹血糖、餐后血糖、HbA1c、ALT、γ-谷氨酰基转移酶、体质量指数(BMI)、收缩压升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(均P<0.05)。NAFLD消退组较NAFLD持续组基线ALT、AST、BMI降低,HDL-C升高(均P<0.05)。随着基线BMI水平逐渐升高,NAFLD发病率持续升高(P<0.01),而NAFLD消退率不断降低(P<0.05);在各基线BMI水平,BMI差值>0者中NAFLD新发率高于BMI差值≤0者(P<0.01)。基线BMI、BMI差值、基线TG和基线HbA1c、HbA1c差值是NAFLD发病的独立危险因素,呈正相关;基线BMI、BMI差值和HbA1c差值是NAFLD消退的独立影响因素,呈负相关。结论兰州市社区40～75岁人群NAFLD发病率及消退率均较高,基线BMI及BMI随访较基线的变化与NAFLD发病和消退密切相关。

• 单位
  兰州大学第一医院