幼年特发性关节炎医院感染患儿的临床特征及免疫指标分析

作者：文旖旎; 李红; 刘凡^*

来源：中华医院感染学杂志, 2019, 29(15): 2387-2391.

• 幼年特发性关节炎
• 医院感染
• 儿童
• 临床特征
• 免疫指标

目的分析幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)合并医院感染患儿的临床特征及免疫指标变化。方法选取2013年3月-2018年3月203例武汉儿童医院JIA患儿作为研究对象,对其医院感染情况进行观察和分析。对感染患儿与未感染患儿的临床特征、外周血CD3+ T淋巴细胞比例、CD4+ T淋巴细胞比例、CD8+ T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+ T淋巴细胞比值、NK细胞比例、免疫球蛋白IgG水平、IgM水平、IgA水平、补体C3水平、补体C4水平进行研究和对比。结果有42例JIA患儿发生医院感染,感染率为20.69%,主要为下呼吸道感染和消化系统感染,分别占44.07%和22.03%;与未发生医院感染的患儿相比较,发生医院感染患儿的年龄较小,外周血白细胞计数、C反应蛋白水平较高,血红蛋白水平较低(P<0.001);与未发生医院感染的患儿相比较,发生医院感染患儿的外周血CD4+ T淋巴细胞比例、NK细胞比例、CD4+/CD8+ T淋巴细胞比值、IgG水平、IgM水平、IgA水平、补体C3水平较低,CD8+ T淋巴细胞比例较高(P<0.05)。结论住院JIA患儿具有较高的医院感染率,反复多次感染多见,发生感染患儿具有年龄小、炎症标志物水平高、营养水平不佳等临床特征,医院感染可导致患儿的免疫功能紊乱进一步加剧,预防和控制JIA患儿的医院感染,对于改善患儿预后具有积极的意义。

• 单位
  华中科技大学同济医学院