抵当汤联合盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病临床研究

作者：王英; 陈青; 谢欢欢

来源：新中医, 2023, 55(21): 18-23.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.21.004

• 2型糖尿病
• 抵当汤
• 盐酸二甲双胍缓释片
• 肠道微生态
• 糖脂代谢

目的：观察抵当汤联合盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效及对肠道微生态、糖脂代谢的影响。方法：选取60例2型糖尿病患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组及观察组各30例。对照组给予盐酸二甲双胍缓释片治疗，观察组在对照组基础上联合抵当汤治疗，2组均治疗8周。比较2组临床疗效，比较2组治疗前后中医证候积分、糖脂代谢[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹胰岛素]指标值、氧化应激[超氧化物歧化酶（SOD）、活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）]指标值、肠道微生态指标值的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为93.33%，对照组为73.33%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组神疲乏力、烦躁易怒、口苦咽干、舌红苔黄中医证候积分均较治疗前下降（P<0.05），观察组上述4项中医证候积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清FBG、P2hBG、HOMA-IR、TG水平均较治疗前下降（P<0.05），血清HDL-C水平均较治疗前升高（P<0.05）；观察组FBG、P2hBG、HOMA-IR、TG水平均低于对照组（P<0.05），血清HDL-C水平高于对照组（P<0.05）。2组TC治疗前后比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组血清SOD水平均较治疗前升高（P<0.05），血清ROS、MDA水平均较治疗前下降（P<0.05）；观察组SOD水平高于对照组（P<0.05），血清ROS、MDA水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组拟杆菌、双歧杆菌、柔嫩梭菌、乳酸杆菌菌落数均较治疗前升高（P<0.05），肠球菌、肠杆菌菌落数均较治疗前下降（P<0.05）；观察组拟杆菌、双歧杆菌、柔嫩梭菌、乳酸杆菌菌落数均高于对照组（P<0.05），肠球菌、肠杆菌菌落数均低于对照组（P<0.05）。结论：抵当汤联合盐酸二甲双胍缓释片可有效缓解2型糖尿病患者临床症状，改善糖脂代谢及肠道微生态情况，降低机体氧化应激反应。