糖尿病对COVID-19患者疾病严重程度和死亡率影响的Meta分析

作者:林欣欣; 张楚涵; 孔颢霖; 何沐宸; 徐琳; 杨中汉*
来源:临床荟萃, 2022, 37(05): 389-399.
DOI:10.3969/j.issn.1004-583X.2022.05.001

摘要

目的 糖尿病是一种慢性疾病,身体各个系统都有不同程度的损伤。大量研究指出糖尿病患者在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间更加容易感染COVID-19并且更容易出现重症。本研究拟通过Meta分析来探明糖尿病与COVID-19严重程度和死亡率的关联性。方法 使用关键词(1)“COVID-19” OR “SARS-CoV-2” OR “Coronavirus” OR “novel coronavirus” AND “clinical characteristics”(2)“COVID-19” OR “SARS-CoV-2”AND “Diabetes”检索PubMed,Embase和中国知网的数据,筛选截至2021年2月发表的英文和中文期刊论著,提取数据后使用RevMan 5.4进行Meta分析,并使用Stata 12.0评估发表偏倚。结果 共纳入82篇文献,合计35 715例患者。Meta分析结果显示,患糖尿病与COVID-19预后较差有关[OR 2.29 (2.14, 2.46),P<0.01;I2:52%,P<0.01]。COVID-19患者中糖尿病患者相对非糖尿病患者发生重症[OR 2.40 (2.20, 2.62),P<0.01;I2:49%,P<0.01]和死亡[OR 2.08 (1.70,2.56),P<0.01;I2:60%,P<0.01]的风险均升高。结论 糖尿病是影响COVID-19患者的重症率和死亡率升高的一个重要因素,而针对糖尿病如何影响COVID-19预后的确切作用机制亟需进一步研究阐明。

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