2型糖尿病患者合并高尿酸血症与亚临床动脉粥样硬化的关系

作者：廖碧芝; 庞翠军; 肖常青; 宋琳; 袁雁; 余博先

来源：广西医科大学学报, 2015, 32(02): 207-210.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2015.02.013

• 2型糖尿病
• 高尿酸血症
• 亚临床动脉粥样硬化

目的:通过分析2型糖尿病(T2DM)患者中正常血尿酸(Ua)人群和合并高尿酸血症(HUA)人群亚临床动脉粥样硬化发生率的差异,探讨Ua水平与亚临床动脉粥样硬化之间的关系。方法:根据血Ua水平,将107例T2DM患者分为正常Ua组(A组,65例)和HUA组(B组,42例),测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h-PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总蛋白(TP)、血白蛋白(ALB)、尿素氮(Ur)、肌酐(Cr)、血Ua、内生肌酐清除率(Ccr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-c)、同型半胱氨酸(HCY)、24h尿微量白蛋白(24h-MALB)的水平,根据身高和体重计算体重指数(BMI),行颈动脉(CCA)内膜中层厚度(IMT)彩色B超检查,并对以上结果进行统计分析;以颈动脉B超结果为因变量,以年龄、SBP、DBP、HbA1c、血Ua、Cr、TG、HDL-c、LDL-c、HCY为自变量进行多因素Logistic回归分析。结果:(1)B组BMI(25.17±3.33)kg/m2高于A组(23.73±3.37)kg/m2(P=0.04);B组TG[2.30(1.55)]mmol/L高于A组[1.58(1.16)]mmol/L(P=0.01)。(2)B组亚临床动脉粥样硬化发生率(54.76%)高于A组(29.23%)(P=0.008)。(3)以是否存在颈动脉内膜中层增厚和(或)斑块为因变量,以年龄、SBP、DBP、HbA1c、血Ua、Cr、TG、HDL-c、LDL-c、HCY为自变量行多因素Logistic回归分析,得出血Ua差异有统计学意义[P=0.024,OR=1.324,95%CI(1.0011.748)]。结论:合并HUA的T2DM患者发生亚临床动脉粥样硬化风险增加,HUA可能是T2DM患者亚临床动脉粥样硬化的危险因素。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院