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摘要
综合征通常是一组症状和体征,以联合的形式出现,很多综合征在ICD-10中没有一个单一准确的编码,编码时要根据其临床表现或病因进行编码。因综合征涉及的临床知识较为复杂,其编码一直是ICD编码工作的难点。编码员不仅需要综合运用编码技能,还需要分析疾病的内涵,才能给出一个合适的编码。通过案例分析林奇综合征、直肠前切除综合征和复杂性区域疼痛综合征3例综合征的编码思路,并分别给予ICD-10编码为Z80.0肿瘤家族史,K91.824手术后肛门括约肌失禁、M89.003交感神经反射性营养不良。提升编码员的编码能力和建立编码讨论制度,进而提高疑难编码的准确性和科学性。
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单位福建省肿瘤医院
