适形调强放射治疗同步TP化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者免疫功能、全身炎症反应指标和血清肿瘤标志物的影响

作者：刘祺; 周政涛; 冯正富; 何耀武; 聂琬吁; 杨军

来源：现代生物医学进展, 2021, 21(17): 3350-3354.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2021.17.032

• 适形调强放射治疗
• TP化疗
• 晚期
• 非小细胞肺癌
• 免疫功能
• 炎症反应
• 肿瘤标志物

目的:观察适形调强放射治疗(IMRT)同步TP化疗方案(顺铂联合紫杉醇)对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能、全身炎症反应指标和血清肿瘤标志物的影响。方法:选取2017年8月-2019年8月期间清远市人民医院收治的局部晚期NSCLC患者86例。采用抛硬币法随机将患者分为对照组和实验组,各43例,对照组给予TP化疗,实验组在对照组基础上联合IMRT,对比两组临床疗效、免疫功能、全身炎症反应指标和血清肿瘤标志物,观察两组不良反应发生率、1年生存率和中位生存时间。结果:实验组的客观缓解率、疾病控制率分别为44.19%、83.72%,均高于对照组的23.26%、53.49%(P<0.05)。治疗2个周期后,两组CD3+、CD4+/CD8+、CD4+降低,但实验组较对照组高(P<0.05);两组CD8+升高,但实验组低于对照组(P<0.05)。治疗2个周期后,两组糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)降低,且实验组低于对照组(P<0.05)。实验组的中位生存时间长于对照组。Kaplan-Meier生存曲线分析发现,实验组的1年生存率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:IMRT同步TP化疗应用于局部晚期NSCLC患者,可减轻免疫抑制,缓解炎症反应,阻止肿瘤进展,近期疗效较好。

• 单位
  广州医科大学; 中山大学附属第一医院; 清远市人民医院