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摘要
目的 探讨乙型肝炎肝硬化失代偿伴发细菌感染的危险因素，为乙型肝炎肝硬化失代偿期伴发细菌感染的预防、治疗措施的制订提供参考依据。方法 选择2019年3月至2020年12月中国人民解放军东部战区海军医院收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者316例进行回顾性分析。收集可能引起乙型肝炎肝硬化失代偿伴发细菌感染的相关指标，由专业人员根据《全国临床检验操作规范》(第3版)进行致病菌培养。根据培养结果将患者分为阳性组与阴性组，比较两组患者上述各指标，并采用多因素Logistic回归分析判断各指标对乙型肝炎肝硬化失代偿伴发细菌感染的综合影响。结果 本次调查的316例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者，发生细菌感染者共73例(23.10%)，阴性243例(76.90%)。多因素Logistic回归分析结果显示：年龄>60岁、Child-Pugh分级C级、侵入性操作、腹水、消化道出血、血清白蛋白水平下降为乙型肝炎肝硬化失代偿伴发细菌感染的危险因素(P<0.05)。结论 乙型肝炎肝硬化失代偿伴发细菌感染发生率较高，其主要受患者年龄、Child-Pugh分级、侵入性操作等因素的影响，临床上可根据上述因素制订针对性的干预措施以降低此类患者细菌感染发生率。
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单位上海长海医院; 中国人民解放军第二军医大学
