摘要

目的探讨原发灶减瘤术(CN)对肾癌肺转移患者预后的影响。方法将美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库中2010~2015年初诊肾癌肺转移患者,根据其是否实施CN分为减瘤组与未减瘤组。采用倾向性匹配(PSM)平衡两组基线资料的混杂因素,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank及COX比例风险模型,分析该手术对患者预后的影响。结果入组患者1898例,随访时间为1~82个月,中位随访时间13个月。PSM后,减瘤组中位OS为19个月,1、3年总生存(OS)率分别为63.12%、27.98%;未减瘤组中位OS为8个月,1、3年OS率分别为33.41%、9.41%。两组OS有显著差异(P <0.05)。COX多因素回归示,CN均为OS的独立保护因素。结论 CN可显著改善肾癌肺转移患者预后。