CA125、FIB、D-D及Gas6检测在子痫前期并发胎盘早剥患者中的临床意义

作者：邹鹏程; 朱小东

来源：中外医学研究, 2021, 19(30): 72-76.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2021.30.021

• 子痫前期
• 胎盘早剥
• CA125
• 纤维蛋白原
• D-二聚体
• 生长停滞特异性蛋白6

目的:探讨血浆CA125、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及血清生长停滞特异性蛋白6(growth arrest-specific protein 6,Gas6)检测在子痫前期并发胎盘早剥患者中的临床意义。方法:本文为回顾性研究,将2017年12月-2019年12月在笔者所在医院妇产科门诊或住院治疗的76例子痫前期并发胎盘早剥患者设为并发胎盘早剥组,将2017年12月-2019年12月在笔者所在医院妇产科门诊或住院治疗的104例子痫前期未并发胎盘早剥患者设为未并发胎盘早剥组。另选取正常妊娠且孕周满37周的30例孕妇作为对照组。比较三组血浆CA125、FIB、D-D水平、血清Gas6水平,分析子痫前期患者血浆CA125、FIB、D-D水平、血清Gas6水平异常与并发胎盘早剥情况;依据子痫前期严重程度将患者分为轻度组(n=68)和重度组(n=112),比较两组CA125、FIB、D-D、Gas6水平及并发胎盘早剥情况,采用Pearson相关性分析CA125、FIB、D-D、Gas6与子痫前期并发胎盘早剥的相关性。结果:三组血浆CA125、FIB、D-D及血清Gas6水平比较,差异均有统计学意义(P<0.001);并发胎盘早剥组和未并发胎盘早剥组血浆CA125、FIB、D-D水平均明显高于对照组,血清Gas6水平明显低于对照组(P<0.001),且并发胎盘早剥组血浆CA125、FIB、D-D水平均明显高于未并发胎盘早剥组,血清Gas6水平明显低于未并发胎盘早剥组,差异有统计学意义(P<0.001)。三项指标同时异常者,胎盘早剥发生率高达87.50%,上述4项指标同时异常者胎盘早剥发生率高达90.91%,而单一指标异常者胎盘早剥发生率较低。重度组血浆CA125、FIB、D-D水平均明显高于轻度组,血清Gas6水平明显低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组血浆CA125、D-D水平及血清Gas6水平异常率及胎盘早剥发生率均高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血浆CA125、FIB、D-D水平与子痫前期并发胎盘早剥呈正相关,血清Gas6水平与子痫前期并发胎盘早剥呈负相关(P<0.05)。结论:对于子痫前期患者,若血浆CA125、FIB、D-D水平异常升高或血清Gas6水平异常降低,应警惕胎盘早剥的可能。