内分泌科住院患者多重耐药菌感染及抗生素使用情况

作者：田勇^*; 丁红霞; 李进; 刘艳晓; 王俊宏

来源：中国病原生物学杂志, 2022, 17(01): 114-117.

DOI：10.13350/j.cjpb.220125

• 内分泌科
• 住院患者
• 多重耐药菌感染
• 耐药基因

目的 分析内分泌科住院患者多重耐药菌感染及抗生素使用情况，指导临床抗感染防控。方法 收集2015-2018年本院内分泌科就诊的患者临床资料。采用全自动细菌分析系统对病原菌类型进行鉴定，同时采用该系统对病原菌进行药敏试验。采用PCR扩增检测主要多重耐药菌的耐药基因。结果 从多重耐药菌感染患者中分离85株多重耐药菌，革兰阴性菌60株，其中大肠埃希菌34株，肺炎克雷伯菌17株，鲍曼不动杆菌9株。革兰阳性菌25株，其中金黄色葡萄球菌16株，溶血葡萄球菌9株。2015年未检出多重耐药菌，2016-2018年分离菌株分别为18、30和37株。从尿液、痰液、血液以及伤口分泌物中分离的多重耐药菌分别为40、24、13和8株，占47.06%、28.24%、15.29%和9.41%。大肠埃希菌中IntI 1基因、I类整合子、遗传标记基因、acra基因、acrb基因的阳性检出率分别为23.53%、73.53%、50.00%、55.88%和47.06%。金黄色葡萄球菌中mecA、qacA、ermC、qacA+ermC、mecA+qacA+ermC、icaA、icaD基因的阳性检出率分别为50.00%、62.50%、43.75%、12.50%、37.50%、43.75%和31.25%。2015-2018年多重耐药菌总感染率为5.88%,各年份多重耐药菌感染率为0.00%、6.19%、5.60%和8.72%。结论 2016-2018年患者感染多重耐药菌呈整体增多趋势，并且感染主要发生在患者尿液样本。积极监测多重耐药菌中耐药基因分布情况，对控制多重耐药菌流行传播具有重要意义。

• 单位
  平顶山市第一人民医院