北京市属医疗机构儿童四级手术分级现状研究

作者：吕亚奇; 曾跃萍; 宋菲; 陈晖; 刘敏; 高娟; 王欢; 葛文彤^*

来源：中国病案, 2022, 23(01): 18-21.

DOI：10.3969/j.issn.1672-2566.2022.01.008

• 手术分级
• 儿童
• 四级目录
• 住院病案首页

目的探索儿童四级手术分级现况,为手术分级建立儿童标准提供依据。方法收集22家市属医疗机构2016年1月1日-2019年12月31日含手术操作信息的224 719人次儿童住院病案首页数据,匹配儿童涉及的手术操作名称与北京版V7.0字典库映射至四级目录中手术操作名称,比对医疗机构填报手术操作分级与四级目录的一致性。结果北京版V7.0字典库中儿童涉及的四级手术条目占比19.84%,低于全部四级目录条目占比21.46%。而实际住院病案首页中院级填报为四级而未被四级手术目录纳入的手术条目(即类别3)占比较高(11.8%～19.9%)。排除填报级别错误等因素,14条手术被推荐定级儿童四级手术。结论儿童四级手术实际应用与四级手术目录存在较大差距,建议制订儿童重点手术标准,规范管理手术分级应用。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院