CT血管造影辅助设计的个性化股前外侧皮瓣在修复舌癌术后缺损中的应用

作者：饶鹏程; 罗世洪; 王雷; 孙黎波; 周航宇; 吴双江; 肖金刚

来源：实用口腔医学杂志, 2017, 33(05): 625-629.

• 舌癌
• 软组织缺损
• CT血管造影(CTA)
• 穿支血管
• 个性化股前外侧肌皮瓣(ALTF)
• 修复重建

目的:探讨CT血管造影(CTA)定位股前外侧皮瓣穿支血管辅助设计的个性化股前外侧皮瓣(ALTF)在舌癌术后缺损修复中的效果。方法:纳入舌鳞状细胞癌患者21例,术前采用CTA定位患者股前外侧皮瓣穿支血管并根据检查结果模拟设计个性化的ALTF,术中应用ALTF行软组织缺损重建修复。结果:21例手术均顺利完成,术中所见血管走行与术前CTA显示均一致;切取皮瓣面积6.0 cm×5.0 cm11.0 cm×8.5 cm;其中20例皮瓣存活,2例皮瓣发生血管危象,经手术探查后,1例皮瓣恢复正常,1例皮瓣未能抢救成功,皮瓣坏死。术后随访636月,1例患者术后18个月死于肿瘤远处转移,其余患者均无瘤存活,移植皮瓣存活情况良好,舌外形、咀嚼功能、吞咽功能、语言功能恢复满意。结论:术前CTA可精确定位股前外侧皮瓣穿支血管,利用CTA辅助设计的个性化股前外侧皮瓣修复软组织缺损可取得满意的效果。

• 单位
  西南医科大学