自控蛛网膜下腔吗啡镇痛治疗难治性晚期癌痛

作者：程平瑞; 孙来保; 曹小龙; 江伟航; 黄政通; 董静毅

来源：实用疼痛学杂志, 2005, (03): 140-142.

• 吗啡
• 蛛网膜下腔
• 疼痛
• 顽固性
• 肿瘤 Morphine
• Subarachnoid Space
• Pain
• intractable
• Neoplasms

目的观察患者自控蛛网膜下腔吗啡镇痛治疗难治性癌痛的临床效果及不良反应。方法晚期癌症患者12例,在蛛网膜下腔置管,将导管埋入皮下隧道,外接PCA泵,药盒内每100 ml 生理盐水含吗啡20mg,采用首量+连续+自控模式(LCP),首剂量吗啡0.5mg,维持量吗啡20-30 μg/h, PCA为20 μg/次,锁定时间20 min。结果镇痛时间最短为10日,最长为32d,治疗前12例VAS评分均>5分,治疗后1-14d 10例疼痛完全缓解,均为0分,有2例为1-2分,14d后有9例仍为0分,吗啡平均用量为(1.3±0.5)mg/d。不良反应有恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒,发生率以第1周多见,两周过...

• 单位
  广州市番禺区中心医院; 中山大学附属第一医院