益气扶正解毒汤加减对胃癌术后化疗患者免疫功能指标及生活质量的影响

作者：张馨予

来源：辽宁中医杂志, 2022, 49(03): 112-116.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2022.03.031

• 益气扶正解毒汤
• 胃癌患者
• 疗效
• 生活质量
• 胃肠功能
• 肿瘤标志物
• 免疫功能
• 不良反应

目的 分析益气扶正解毒汤加减对胃癌术后化疗患者免疫功能指标及生活质量的影响，探讨一种有效疗法，为临床提供参考依据。方法 选取该院2019年10月—2020年10月收治的90例胃癌患者，两组均行腹腔镜胃癌根治术，根据术后不同治疗方案将其分为对照组与观察组，每组45例，对照组予以常规化疗治疗，观察组予以常规化疗治疗以及益气扶正解毒汤加减治疗，对比两组患者的临床疗效、胃肠功能恢复时间(初次排便时间、初次排气时间、肠鸣音恢复时间)、肿瘤标志物(CEA、CA125、TPS)、T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8)、生活质量(KPS评分)以及化疗不良反应发生率(骨髓抑制、肝肾功能不全、胃肠道反应、血细胞减少)。结果 治疗后，观察组的总有效率为88.89%(40/45),对照组总有效率为71.11%(32/45),观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的初次排便时间(82.01±8.32)min、初次排气时间(69.67±6.69)min、肠鸣音恢复时间(58.13±5.98)min,对照组的初次排便时间(97.34±9.94)min、初次排气时间(85.39±8.13)min、肠鸣音恢复时间(73.15±7.34)min,观察组均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的CEA为(2.57±1.12)U/mL、CA125为(20.71±7.13)U/mL、TPS为(28.66±13.82)U/mL;对照组治疗后的CEA为(5.76±1.66)U/mL、CA125为(31.76±8.34)U/mL、TPS为(75.87±15.76)U/mL,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8均无明显差异，治疗后，观察组患者的CD+3为(64.51±6.08)%、CD+4为(45.64±5.80)%、CD+4/CD+8为(1.75±0.51)%;治疗后对照组患者的CD+3为(59.73±7.16)%、CD+4为(39.36±4.89)%、CD+4/CD+8为(1.45±0.47)%;观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的CD+8为(23.14±4.01)%,对照组治疗后的CD+8为(26.36±4.96)%,观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前，两组患者KPS评分差异无统计学意义，观察组治疗后的KPS评分为(83.65±8.02)分，对照组治疗后的KPS评分为(78.30±7.11)分，观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组的化疗不良反应发生共8例，总发生率为17.78%(8/45),对照组的不良反应发生共17例，总发生率为37.78%(17/45),经卡方检验，观察组的化疗不良发生率低于对照组(P<0.05)。结论 益气扶正解毒汤加减治疗胃癌术后化疗患者，有助于胃肠功能尽早恢复，且能改善肿瘤标志物水平，增强免疫功能，提高生活质量，降低化疗不良反应，值得推广。

• 单位
  辽宁省肿瘤医院; 中国医科大学