高容量血液滤过对内毒素诱导休克犬循环功能的影响

作者:钱克俭; 江榕; 朱峰; 曾振国; 吕农华
来源:南昌大学学报(医学版), 2006, 46(06): 53-55+58.
DOI:10.3969/j.issn.1000-2294.2006.06.017

摘要

目的研究高容量血液滤过(HVHF)对内毒素诱导休克犬循环功能的影响。方法选择健康杂种雄性犬16条,经中心静脉30 min注入内毒素(LPS)650μg/kg,诱导犬内毒素休克模型。随机分为对照组和治疗组,对照组(n=8)行假治疗,治疗组(n=8)行HVHF治疗。监测HVHF治疗0、1、2、3、4 h时HR、mAP、PAP、CVP、PAWP、CO值并计算PVR、SVR值。结果①静脉注入LPS后mAP、CO、HR逐步下降,而PAP、PAWP、CVP、PVR、SVR逐步上升,当mAP比基础值下降20%以上时认为模型成立。成模时各指标与基础值比较均有显著差异(P<0.01),两组同时点比较差异统计学无意义(P>0.05)。②HVHF治疗3 h后,治疗组mAP、CO高于对照组(P<0.01);治疗2 h后治疗组PAP低于对照组(P<0.01)。治疗组HR、PAWP保持稳定(P>0.05);对照组4h HR下降(P<0.05),PAWP上升(P<0.05)。两组比较,治疗组3 h后HR高于对照(P<0.01);PAWP两组差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组PVR下降(P<0.01),对照组上升(P<0.05)。两组比较,治疗2 h后治疗组PVR低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论HVHF能有效地改善内毒素诱导休克犬的循环功能,HVHF是感染性休克有效的治疗手段之一。

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