来氟米特治疗狼疮性肾炎临床疗效及对肾功能和炎性因子影响

作者：赵晶伟^*; 翟晓林; 张琳娟; 孟庆庆; 毕研鹏

来源：社区医学杂志, 2021, 19(23): 1417-1421.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2021.23.07

• 来氟米特
• 狼疮性肾炎
• 肾功能
• 炎性介质

目的观察免疫抑制剂来氟米特治疗狼疮性肾炎(LN)临床效果,并探讨其对患者肾功能、炎性介质表达的影响。方法选取郑州大学附属洛阳中心医院2018-07-02-2020-07-05收治的85例LN患者作为研究对象,按照组间性别、年龄、病程等因素具有可比性的原则分成2组。对照组42例给予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组43例同时给予来氟米特治疗。对比观察3个月后2组患者临床疗效、肾功能、炎性介质、血清免疫学指标及血脂水平。结果观察组治疗后临床缓解率为90.70%(39/43),高于对照组的71.43%(30/42),差异有统计学意义,χ2=5.163,P=0.023。2组治疗后尿β2-微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数水平、系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)分值均降低,但观察组降低幅度高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.05;2组治疗后血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均降低,但观察组降低幅度高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.05; 2组治疗后血清中补体C3、C4水平均升高,抗双链DNA(ds-DNA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均降低,但观察组升高、降低幅度高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.05;2组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均上升,但观察组下降、上升幅度高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.05。结论来氟米特能有效改善LN患者的肾功能、抑制炎性介质表达、调控血清免疫学指标及血脂水平,提高临床疗效,临床应用价值较高。

• 单位
  郑州大学