摘要
目的探讨多因素对胸腔镜术后镇痛效果的影响。方法回顾性收集符合纳入标准的胸腔镜术后患者102例,定义疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)≤6分为有效,否则为差效。收集术后72 h内的VAS评分,根据标准分为差效组、有效组,其中有效组55例,差效组47例,其中男50例,女52例;平均年龄为(54.62±7.89)岁,范围33~70岁,比较两组患者年龄、性别、体质指数(BMI)、手术时间、吸烟史、高血压、糖尿病、麻醉分级、镇痛方式、肿瘤性质等多种因素与镇痛效果的相关性。通过单因素及多因素logistic分析筛选出影响手术镇痛效果的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,有效组和差效组在高血压、糖尿病、吸烟史、手术时间、ASA分级(Ⅱ)方面差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示手术时间、吸烟史为镇痛差效的独立危险因素。结论手术时间与吸烟会影响术后镇痛效果,可通过缩短手术时间及术前积极戒烟来提高术后镇痛效果,有助于快速康复。
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